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外科腹腔镜概述

2008-9-7 9:19:18

  在不低于甚至高于传统治疗效果的前提下,尽可能地减少病人近期和远期因手术带来的痛苦,已成为广大外科医师们的日益关心的现实问题。外科腹腔镜手术正是近年来开展起来的一项先进的手术方法。

  腹腔镜是内窥镜的一种。在肚脐下腹壁做一个1.0cm 的切口,用二氧化碳造成气腹,使腹壁与腹内脏器间出现空间,再放入腹腔镜摄影头,即可从电视屏幕上看到盆腔、腹腔的状况。

  腹腔镜手术与传统的开刀手术相比的优越性:
  1、腹腔镜手术是真正的微创手术,创伤大为减小,手术过程和术后恢复轻松,痛苦少。
  2、腹壁戳孔取代了腹壁切口,避免了腹壁肌肉、血管和相应神经的损伤,术后不会出现腹壁薄弱和腹壁切口疝,不会因为腹壁肌肉瘢痕化影响运动功能,不会因为腹壁神经切断引起相应皮肤麻木。
  3、腹壁戳孔小、分散而隐蔽,愈合后不影响美观。
  4、戳孔感染远比传统开刀的切口感染或脂肪液化少,几乎可以不予考虑。
  5、腹腔镜手术对腹腔内脏器扰乱小,避免了空气和空气中尘埃细菌对腹腔的剌激和污染。术中以电切电凝操作为主,对血管先凝后断,止血彻底,出血极少,手术结束前冲洗彻底,保持腹腔清洁。因而术后肠功能  恢复快,可较早进食,又大大减少了术后肠粘连的机率。
  6、手术中勿需快速输液,尿液生成少,不需要上导尿管。
  7、一般采用全麻,各项监护完备,安全性大为增加.
  8、术后可早期下床,睡眠姿势不限,随意翻身,大大减轻了家属陪伴护理的强度。
  9、手术全过程有录像资料保存,万一出现医疗争议,可随时调阅,增加了医疗行为中的透明度。 

  腹腔镜手术的六大特点:
  1、手术创作小,腹腔不被打开,脏器不暴露在空气中,借助摄像系统,手术也暴露更加清楚,手术操作对正常器官的损伤极小。
  2、病人痛苦小、恢复快,术后切口疼痛轻微,24-48小时病人即可下床活动和进食,切口感染等并发症很少,切口不需拆线,一般术后5-7天就可以正常生活或工作。
  3、住院时间短,2-4天即可出院。
  4、节省费用,因住院时间短,用药量少,医疗费用明显降低。
  5、腹壁上的切口疤痕不明显,不影响美观。
  6、由于对腹腔内脏器干扰小,术后肠粘连等并发症少。

责任编辑:陈 敏



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